Алгоритмы транспортировки пациентов
Перевозка тяжелобольных пациентов возможна только с разрешения лечащего врача. В особенно тяжелых случаях и при жизнеугрожающих состояниях трансфер должен осуществляться в сопровождении медицинских работников. Кроме того, существуют строгие и обязательные для выполнения рекомендации Минздрава РФ, призванные обеспечивать безопасность больных в пути:
- При повреждениях позвоночника пострадавшего категорически запрещено укладывать на пол.
- При проблемах с нормальным функционированием дыхательной системы, сердечной недостаточно недопустимо горизонтальное положение тела пациента.
- Больных, которые находятся в критическом состоянии, можно перевозить только в реанимобиле, оборудованном всем необходимым для проведения сердечно-легочной реанимации, стабилизации физических показателей организма.
- После транспортировки пациентов с инфекционными заболеваниями транспортное средство должно быть вымыто и продезинфицировано для исключения дальнейшего распространения инфекции.
Самостоятельная перевозка тяжелобольных является крайне опасной. Неправильные и неумелые действия в сочетании с нарушением установленных Минздравом РФ алгоритмов приводит к серьезному ухудшению их состояния, развитию серьезных последствий для всех внутренних органов и систем организма.
Транспортировка на носилках
На носилках транспортируют пациентов, которые находятся в состоянии шока, комы, обморока, с нарушениями мозгового кровообращения, травмами бедра, острым инфарктом миокарда, гинекологическими или хирургическими патологиями разной тяжести, повреждениями позвоночника, сочетанными травмами.
Транспортировка больных на носилках предусматривает четкое соблюдение определенных требований и правил:
- Чтобы не нарушить нормальное кровообращение и не спровоцировать ухудшение состояния ноги пациента должны располагаться ниже головы.
- Чтобы исключить раскачивание носилок, возможные падения, удары о выступающие предметы мебели, углы, снизить амплитуду и выраженность вибраций переносящие должны идти нога в ногу.
- Ноги больных, пребывающих в шоковом состоянии, необходимо укутать одеялом и положить под них теплую грелку.
- Пациентов, которые находятся без сознания, при отсутствии противопоказаний следует уложить на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- Если нужно перенести больных с травмами одного из отделов позвоночника дополнительно используют жесткий щит и ремни, которые обеспечат их неподвижность.
На носилки предварительно укладывают одеяло или покрывало, так, чтобы его край лежал рядом. Перекладывают больного вдвоем или втроем, после чего накрывают его свободной частью одеяла.
Вниз по лестнице носилки спускают ногами вперед. Ножной край немного приподнимают, а головной опускают для достижения горизонтального положения носилок. Вверх по лестнице пациента поднимают также поднимают строго в горизонтальном положении, головой вперед.
Транспортировка на руках с поддержкой
На руках транспортируют детей и взрослых, если нет возможности воспользоваться носилками, например, из-за узости лестничных пролетов в многоквартирных домах старого типа.
Транспортировка пешком
Своим ходом допускается транспортировать пациентов с травмами верхних конечностей, с нетяжелыми соматическими заболеваниями, при хирургических патологиях, которые не требуют ограничения подвижности больного. При удовлетворительном самочувствии в машине эти больные могут сидеть, но в случае сильного головокружения или при длительной поездке, их нужно уложить на носилки (каталки).
Транспортировка на костылях с поддержкой
Если состояние пациента не внушает опасений, он сохраняет позитивный настрой и бодрость духа, а травмы и повреждения не тяжёлые, ему можно предложить спуститься к машине на костылях. Например, в случае вывиха, сильного ушиба, переломов костей голени или стопы возможно использование костылей с поддержкой больного сопровождающими лицами или медицинскими специалистами.
.jpg)
